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孕妇肺栓塞如何诊断

2022-08-18 20:04 - 查看:

血液检查

主要是检查孕妇的D-二聚体指数。如果D-二聚体水平正常,基本可以排除孕妇肺栓塞。

孕妇D-二聚体正常值:妊娠13周:0.64mg/L;14-20周:1.54毫克/升;1-27周:2.60mg/L;28-34周:3.01毫克/升;35周:3.19毫克/升

[孕妇D-二聚体的正常范围]

提醒:大部分孕妇可能存在D-二聚体的生理性升高,但单纯的D-二聚体升高没有诊断价值,需要进一步完善下肢静脉的超声检查。

孕妇肺栓塞如何诊断

下肢静脉超声检查

如果下肢超声检查发现深静脉血栓形成,则无需进一步胸部影像学检查(肺通气灌注,肺动脉CTA),直接治疗静脉血栓栓塞。

提醒:如果超声检查阴性,临床高度怀疑肺栓塞,需要进一步检查。

影像检查

高度怀疑肺栓塞的孕妇选择影像学检查时,需要考虑辐射对胎儿和孕妇的影响。

因此,在需要进行临床放射检查时,医生会且必须向患者及其家属说明辐射造成的损害,尽量将胎儿或胚胎的辐射剂量降低到最低水平,并对性腺、乳腺、甲状腺等辐射敏感器官进行必要的屏蔽,以减少对孕妇和胎儿的影响。


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